每年体检正常，确诊竟已癌症晚期！医生揭1个极错观念：普通验血未必验得出！20大夺命癌症“真正筛查清单”曝光

癌症｜身体检查不一定能找到身体的癌症

内地媒体报道了一篇有关癌症检查的文章，指出不少癌症患者每年都会做身体检查，却仍未能及早发现癌症，原因在于常规的检查并非专门的癌症筛查，用错误的方法自然就难以发现问题。而国家癌症中心曾在《Lancet Public Health》发布研究结果，发现内地患者在确诊肺癌、胃癌、食道癌、大肠癌，以及乳腺癌等高发癌症时，竟有52.8%已是末期。反映出若能正确地进行筛查，这样或者可以令更多人尽早发现癌症，并接受治疗。

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癌症｜20个癌症的正确检查方式

中国抗癌协会在近期发布了一则《中国居民肿瘤防筛核心科普知识(2026)》，指出了各项癌症的正确检验方式，同时也分享了对应的高危人群及预防法，让我们根据身体情况，找到最合适的方式来防范癌症。

20个癌症检查方法｜1.肺癌

肺癌是香港发病及死亡排名的第1位，可理解为癌王，想要验出肺癌，最好去做低剂量螺旋CT检查。

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• 筛查方法：低剂量螺旋CT
• 高危人群
• 50-74岁人士；吸烟量每年达20包或以上，或戒烟不足 15 年；长期吸入二手烟；有肺癌家族史；从事长期接触氡、石棉、重金属等职业人士
• 预防法
• 戒烟并远离二、三手烟；减少吸入厨房油烟；避免接触有害因素；多吃新鲜蔬果；多做运动以保持健康体重

20个癌症检查方法｜2.大肠癌

大肠癌在香港发病及死亡排名中分别排第3及第2名，想查清自己是否患上大肠癌，大肠镜检查是最有效方法。

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• 筛查方法：大肠镜检查
• 高危人群
• 45岁以上人士；家人有大肠癌病史、肠道腺瘤病史、炎症性肠病；长期维持高脂低纤饮食、久坐、肥胖，以及吸烟饮酒者
• 预防法
• 增加膳食纤维摄取量，减少食用红肉及加工肉类；规律运动、避免久坐；戒烟及限制饮酒量；治疗炎症性肠病和肠道息肉等

20个癌症检查方法｜3.肝癌

肝癌在香港发病及死亡数字中排名前5，尤其是肝脏有较佳的恢复力，所以前期较难发现病征。要检查肝脏健康，可以腹部超声波 + 甲胎蛋白 (AFP) 联合检测。

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• 筛查方法：腹部超声波 + 甲胎蛋白 (AFP) 联合检测
• 高危人群
• B或C型肝炎病毒感染者；肝硬化患者；有肝癌家族病史；长期酗酒、非酒精性脂肪肝；长期食用霉变食物者
• 预防法
• 接种乙型肝炎疫苗；接受规范抗病毒治疗；戒酒；不吃霉变食物；控制体重，改善脂肪肝

20个癌症检查方法｜4.乳癌

乳癌在香港发病排名中排名第2，而在死亡排名中亦排第5，是女性要特别小心的癌症。可透过乳癌标靶治疗或致密型乳腺可联合超声波来检查。

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• 筛查方法：乳癌标靶治疗（乳房 X 光造影），致密型乳腺可联合超声波
• 高危人群
• 有乳癌家族病史；BRCA1/2 基因突变；月经初潮早、停经晚；未生育、晚生育、未曾喂乳；乳腺不典型增生病史
• 预防法
• 规律运动，控制体重；限制酒精摄取；母乳喂养；避免长期外源性雌激素暴露

20个癌症检查方法｜5.前列腺癌(摄护腺癌)

前列腺癌在香港发病排名中排第4，死亡排名排第8，是男性的专属癌症。可透过PSA检测+直肠指检及穿刺活检来检验。

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• 筛查方法：PSA 检测 + 直肠指检；怀疑者需行穿刺活检确诊
• 高危人群
• 50 岁以上男性；45 岁以上有前列腺癌家族病史；BRCA2 基因突变；高脂饮食、肥胖者
• 预防法
• 低脂饮食，多吃蔬果、豆制品；规律运动；控制体重；避免过量补钙

20个癌症检查方法｜6.胃癌

胃癌在香港发病及死亡排名中，分别排第7及8位。可利用胃镜检查是否患上胃癌。

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• 筛查方法：胃镜检查
• 高危人群
• 40 岁以上；胃癌高发地区人士；幽门螺杆菌感染者；有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前病变；有胃癌家族病史；高盐、腌制饮食、吸烟饮酒者
• 预防法
• 根除幽门螺杆菌；低盐饮食，少吃腌制、熏烤食物；多吃新鲜蔬果；戒烟限酒；及时治疗胃部癌前病变

20个癌症检查方法｜7.胰脏癌

胰脏癌虽然并不在香港发病排名前10之内，但死亡排名中却排第4位，这癌症难以被发现，在发现时肿瘤可能已变得很大，即使做手术，5年死亡率仍率很高。唯有尽早发现，在未急速变大时切除，才能增加存活率。我们可以内视镜超声波、磁振造影胰胆管摄影 (MRCP)来检查。

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• 筛查方法：内视镜超声波、磁振造影胰胆管摄影 (MRCP)
• 高危人群
• 40 岁以上；长期吸烟饮酒；慢性胰脏炎、新发糖尿病；胰脏癌家族病史；BRCA2 等基因突变者
• 预防法
• 戒烟限酒；低脂饮食；积极治疗慢性胰脏炎、糖尿病；减少接触化学致癌物

20个癌症检查方法｜8.子宫颈癌

子宫颈癌在香港发病排行中排第6，是女性的专属癌症。可透过HPV 检测与子宫颈细胞检验 (TCT/柏氏抹片) 联合筛查来发现疾病。

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• 筛查方法：HPV 检测 + 子宫颈细胞检验 (TCT/柏氏抹片) 联合筛查
• 高危人群
• 有性生活的女性；高危型 HPV 持续感染；多个性伴侣、过早性生活；吸烟；免疫力低下；子宫颈上皮内瘤病变史
• 预防法
• 接种 HPV 疫苗；安全性行为；戒烟；定期筛查；及时治疗子宫颈病变

20个癌症检查方法｜9.甲状腺癌

甲状腺癌在香港发病排行中排第8。进行甲状腺超声波检查可有效发现问题。

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• 筛查方法：甲状腺超声波
• 高危人群
• 童年时期头颈部曾接受放射线照射；有患甲状腺癌家放病史；甲状腺结节伴随怀疑超声波征象；RET等基因突变带菌者
• 预防法
• 避免儿童头颈部接受辐射；合理碘质摄取；不滥用甲状腺相关保健品；良性结节定期跟进，别盲目做手术

20个癌症检查方法｜10.淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤在香港发病排行中排第9，死亡排名为第8位。要透过淋巴结活检及病理检查来筛查。

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• 筛查方法：淋巴结活检 + 病理检查
• 高危人群
• EB病毒、HIV、C型肝炎感染者；长期免疫抑制；接触苯、甲醛、农药等化学物质；有淋巴瘤家族病史
• 预防法
• 预防病毒感染；避免接触有害化学物质；规律作息，增强免疫力；留意无痛性淋巴结肿大

20个癌症检查方法｜11.皮肤癌

非黑色素瘤皮肤癌在香港发病排行中排第10位。需要用皮肤镜及病理活检来检查身体。

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• 筛查方法：皮肤镜 + 病理活检
• 高危人群
• 长期紫外线曝晒、曾严重晒伤；身上有大量色素痣或不典型痣；皮肤癌家族病史；免疫力低下人士
• 预防法
• 严格防晒；避免正午曝晒；不应随意以雷射激光脱痣；对怀疑色素痣应及时切除并作活检

20个癌症检查方法｜12.白血病(血癌)

白血病(血癌)在香港死亡排行中排第9位。要用全血细胞计数 (FBC)及骨髓穿刺活检分析。

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• 筛查方法：全血细胞计数 (FBC) + 骨髓穿刺活检
• 高危人群
• 接触苯、甲醛、放射线人士；曾接受放化疗者；部分遗传病患者；白血病家族病史
• 预防法
• 避免接触有毒有害物质；减少不必要辐射；新屋装修后保持充分通风；规律作息

20个癌症检查方法｜13.卵巢癌

卵巢癌在香港死亡排行中排第10位，属于女性癌症。可用经阴道超声波及CA125检测发现癌症。

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• 筛查方法：经阴道超声波 + CA125 检测
• 高危人群
• 有卵巢癌/乳癌家族病史；BRCA1/2 基因突变；未生育、晚生育；子宫内膜异位症；长期接受荷尔蒙替代疗法者
• 预防法
• 母乳喂养；高危人士可向医生咨询遗传咨询与风险管理；戒烟，均衡饮食

20个癌症检查方法｜14.子宫内膜癌

子宫内膜癌是女性癌症，需要利用经阴道超声波，及宫腔镜/刮宫病理检查进行检查。

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• 筛查方法：经阴道超声波 + 宫腔镜/刮宫病理检查
• 高危人群
• 肥胖、糖尿病、高血压；不孕、多囊卵巢症候群；长期单一雌激素暴露；连氏综合症 ；停经后女性
• 预防法
• 控制体重；规范使用荷尔蒙；治疗多囊卵巢症候群；警惕停经后出血

20个癌症检查方法｜15.食道癌

食道癌要利用内视镜及碘染色方法来检测。

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• 筛查方法：内视镜（胃镜）检查 + 碘染色
• 高危人群
• 40 岁以上；长期吸烟、重度饮酒；喜食烫食、腌制食品；胃食道倒流、巴雷特食道症、癌前病变者；有家族病史
• 预防法
• 避免过烫饮食；少吃腌制、霉变食物；戒烟限酒；积极治疗胃食道逆流；保持口腔卫生

20个癌症检查方法｜16.膀胱癌

我们可以透过膀胱镜检查来检查自己是否患上膀胱癌。

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• 筛查方法：膀胱镜检查
• 高危人群
• 长期吸烟；长期接触工业化学物质，例如染料、橡胶、皮革等；慢性尿路感染、结石；服用含马兜铃酸药物；有家族病史
• 预防法
• 戒烟；多饮水、不忍尿；做好职业防护；避免使用含马兜铃酸的中药

20个癌症检查方法｜17.鼻咽癌

鼻咽癌可用鼻咽镜及EB病毒相关检测来确诊。

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• 筛查方法：鼻咽镜 + EB 病毒相关检测
• 高危人群
• EB 病毒阳性；有鼻咽癌家族病史；长期食用腌制食品，如咸鱼；吸烟、暴露于厨房油烟
• 预防法
• 少吃腌制食品；戒烟；避免 EB 病毒传播；保持室内通风

20个癌症检查方法｜18.胆囊癌

可使用腹部超声波进行胆囊癌检查，怀疑者则可用CT/MRI等测试。

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• 筛查方法：腹部超声波；怀疑者可进行 CT/MRI
• 高危人群
• 有胆囊结石、胆囊息肉大于1厘米；瓷化胆囊、慢性胆囊炎；胰胆管合流异常；有胆囊癌家族病史
• 预防法
• 准时食早餐；低脂饮食；对高危胆囊结石或息肉要及时接受外科治疗

20个癌症检查方法｜19.口腔癌

透过临床口腔检查或活检等，都可检测自己是否患上口腔癌。

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• 筛查方法：临床口腔检查、活检
• 高危人群
• 长期吸烟、饮酒或嚼槟榔人士；有口腔黏膜病史或口腔卫生差者；长期缺乏维他命 A
• 预防法
• 戒烟限酒，戒除嚼槟榔习惯；保持口腔卫生，及时处理口腔黏膜病变、牙残根及利齿等问题；均衡饮食，补充维他命 A；定期检查牙齿，有问题便及早治疗

20个癌症检查方法｜20.肾癌

尿液的常规检查，或是超声波检查都能有效发现肾癌问题。

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• 筛查方法：超声波检查、尿液常规检查
• 高危人群
• 35 岁以上人士建议每年筛查一次；50–70岁高发年龄段人士应定期检查
• 预防法
• 戒烟，控制体重；规律作息，避免过度劳累；积极治疗慢性肾病，定期监测肾功能

资料来源：《人民日报健康客户端》、医管局、《National Library of Medicine》