瘦瘦针︱世卫首度“有条件推荐”使用瘦瘦针！6类人不适用？医生拆解5大副作用 提醒停药易复胖

瘦瘦针｜世卫首度“有条件推荐”使用“瘦瘦针”

根据数据显示，2024年全球有370万人死于肥胖。世界卫生组织（下称 世卫）表示，肥胖是一种复杂的慢性疾病，也是心血管疾病、第二型糖尿病和某些癌症等非传染性疾病的主要诱因。除了健康影响外，预计到2030年肥胖造成的全球经济损失将达到每年3兆美元。

最新指南中，世卫将胰高血糖素样肽-1（俗称 GLP-1类药物，又称“瘦瘦针”）列为长期治疗肥胖的一部分，正式建议成人（孕妇除外）使用它作为肥胖管理工具。虽然GLP-1疗法有效治疗成人肥胖症，但单靠药物治疗无法解决问题，世卫强调需配合健康饮食和运动。

瘦瘦针｜糖尿病药变减肥新选择？

根据卫生署的人口健康调查报告显示，本港15至84岁人士中，超重和肥胖的普遍率于2020至22年达54.6%，意味着超过一半港人都在面对肥胖问题。近年“瘦瘦针”成为不少人热门减肥的方式，现时市面上充斥多款“瘦瘦针”，有商家声称一周使用一次，一个月就能瘦下3至5公斤，甚至无须医生处方，买家在网上平台已经买到。

其实，“瘦瘦针”是一种处方药物GLP-1，原本用于治疗二型糖尿病，透过模仿人体肠道荷尔蒙来调控血糖。早前HOY TV节目《一线搜查》亦有对此进行详细报导，找来内外全科医生麦凯婷拆解“瘦瘦针”功能以及其副作用、潜在风险。麦凯婷表示GLP-1类药物主要有3个功能，包括抑制食欲、调整血糖，以及减低对高脂食物的渴望。

GLP-1类药物（俗称 瘦瘦针）主要功能

1. 抑制食欲
2. 调整血糖
3. 减低对高脂食物的渴望

瘦瘦针｜医生列5大常见副作用

麦凯婷提醒，所有药物皆可能有副作用，GLP-1类药物最常影响肠胃。使用后可能出现感到作呕、胃气胀，甚至会伴随呕吐、腹泻或便秘等症状。

GLP-1类药物（俗称 瘦瘦针）副作用

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瘦瘦针｜医生提醒6类人士不宜使用

除了副作用，麦凯婷指出以下6类人士不适合使用“瘦瘦针”，包括孕妇、正在喂哺母乳、计划怀孕的女士、个人或家属曾患上甲状腺癌、曾患上胰脏炎以及有严重肠道问题。

GLP-1类药物（俗称 瘦瘦针）6类人士不适用

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瘦瘦针｜网购“瘦瘦针”潜在风险

现时网上平台充斥来历不明的“瘦瘦针”，对此，麦凯婷强调GLP-1类药物必须要冷藏运送，但网购产品的运输过程是否安全、是否为药厂正货仍存疑。而家庭医学专科林威智医生亦表示，建议使用“瘦瘦针”前，应先询问医生的意见，在清楚了解药物后才使用。

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瘦瘦针｜停药后会复胖？医生提醒关键在...

台湾糖尿病与肥胖症专科蔡明劼医师指出，使用“瘦瘦针”后复胖的机率非常高。有研究显示，一群平均100公斤的患者，治疗一年后减掉20公斤，但停药一年后，体重又回升10公斤。蔡医师强调，要避免复胖的关键在于饮食控制与持续运动，持之以恒才能维持成果，否则复胖几乎不可避免。同时，他提醒运动的价值不仅在减肥，它对心肺功能、肌肉量、甚至心理健康的帮助，远超过体重数字，这些是任何针剂无法取代的。

瘦瘦针｜越打越没用？医生解析“药物失效”原因

不少人使用“瘦瘦针”后抱怨“越打越没用”，其实问题常出在蛋白质摄取不足。台湾减重医师萧捷健指出，“瘦瘦针”会过度抑制食欲，让人几乎吃不下东西，蛋白质摄取不足时，身体会误以为处于营养不良危机，反而增加食欲、逼你寻找高热量食物。

医生建议两大原则：

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1. 剂量不要过高

萧捷健表示，我们要的是刚刚好的抑制”，而不是“完全的厌食”，让你（们）可以吃足营养。

2. 守住肌肉的营养底线

他续指，千万不要用一个很大的剂量来让自己什么都吃不下，我们的目标是维持肌肉。除了足够的蛋白质（减重越快，需求越多，每周1.5%体重降幅就需要高达体重两倍蛋白质），维持基本的碳水化合物（每公斤体重 1g）和脂肪（每公斤体重 1g）也极为重要。

来源：世界卫生组织、新闻公报、一线搜查、Facebook@蔡明劼医师 健康。瘦身、Facebook@减重医师 萧捷健