别因为年轻就把胸痛当成胃酸倒流!台湾艺人陈建州近日突发急性心肌梗死送院抢救,经手术安装心脏支架续命,此事再次敲响心肌梗死年轻化的警钟。重症科医生黄轩引用研究,指高达83%年轻患者在发病前早己累积血管危机,存在6大因素加速危机来袭,所以当身体出现胸痛并伴随3种情况时,哪怕是年轻人也应尽快就医。
心肌梗死|49岁陈建州突发心肌梗死
台湾艺人“黑人”陈建州近日传出突发急性心肌梗死,被送往台大医院抢救,现时经心导管手术安装心脏支架后已脱离危险期。对此台湾重症科医生黄轩表示,即使是年轻人,也不代表血管同样年轻,可能早已因为各种危险因子令冠状动脉被堵住。
黄轩医生分享病例,一名45岁健身教练把胸痛冒冷汗当成胃酸倒流,不愿相信自己患上心肌梗死,然而心电图已显示其心脏冠状动脉已被堵塞。所以真正的危险,是太相信心肌梗死是老人病,不会发生在年轻人身上这点。
心血管|6大危险因素 83%年轻患者已中招
50岁以下突发心肌梗死并非毫无征兆,黄轩医生引用“YOUNG-MI”研究,指出高达83%的50岁以下年轻患者在发病前,血管早已受到高血压、高血糖、血脂异常、糖尿病,或吸烟等至少一种慢性危险因子长期侵蚀。想提防年轻心肌梗死,就要留下以下6大危险因素。
| 风险 | 病理机制与健康影响 | 具体注意事项与预防建议 |
|---|---|---|
| 吸烟与电子烟危害 | 伤害血管内皮并增加血小板凝集,甚至诱发冠状动脉痉挛 | 年轻型心肌梗死最重要且可改变的风险之一;电子烟亦非安全替代品 |
| 三高与肥胖问题 | 高血压、糖尿病、高坏胆固醇(LDL)、肥胖与脂肪肝侵蚀血管 | 二、三十岁起即应定期检测,初期通常无明显症状 |
| 遗传与家族病史 | LDL过高、父亲或兄弟在55岁前、母亲或姐妹在65岁前患心肌梗死 | 注意家族性高胆固醇血症,或是遗传性血管提早老化 |
| 不良生活习惯 | 长期睡眠不足、压力大,及久坐会慢慢推高血压、血糖、体重,及发炎风险,令受损血管加速恶化 | 避免长期熬夜与久坐,降低血压、血糖及体重上升的累积风险 |
| 刺激物影响 | 古柯碱、安非他命等刺激物使心跳及血压急升 | 避免接触相关物质,防止引起血管剧烈痉挛或血栓 |
| 非斑块因素 | 冠状动脉痉挛、血栓、先天异常,或自发性冠状动脉剥离(SCAD) | SCAD为年轻及中年女性、怀孕期或产后心肌梗死的重要原因之一 |
猝死危机|胸痛加3情况即求医
不少年轻人把年轻当成挡箭牌,把胸口闷郁当成胃酸倒流或肌肉拉伤,然而黄轩医生指出,若胸口出现压迫、紧缩,或沉重感,持续数分钟未缓解或反复发作,并伴随以下警号,就应即时求医,不要再开车或等症状消失。
3情况即时求医别再硬撑!
- 冒冷汗、反胃,或呼吸困难
- 疼痛延伸至手臂、肩膀、下巴,或背部
- 突然虚弱、头晕,或快昏倒
黄轩医生最后强调,年轻人不能把年轻当借口,应好好留意血压、血糖、LDL等问题,因为各种危险因子都在无声无息地将血管弹性消耗掉,好好维持血管健康才能真正保护心脏。





