夏天穿凉鞋以为很透气？皮肤科名医揭易藏脚气真菌：这款鞋比不洗的袜子更糟糕

穿凉鞋通风清凉？医生揭更易患脚气

虽然夏天穿凉鞋、洞洞鞋等感觉上能让人更清凉一点，不会令水气闷脚，减少真菌繁殖。然而台湾的皮肤科医生曾德朋揭示真相，指这类不用穿袜子的鞋，更易令人得脚气。因为袜子会经常更换，但鞋却不会常洗，哪怕凉鞋易干，霉菌也不会随干燥消失，只会继续留在鞋面，使这些能直接穿上的鞋比袜子更加肮脏，不是更易患脚气，就是患上灰指甲。

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洞洞鞋难以透气 3原因致脚气

内地皮肤科医生迟慧彦和陈信生医生指，穿洞洞鞋很易患上脚气，这是一种角化型脚气，是真菌感染引起的足部皮肤病，多是脚部长期潮湿和不透气引起。征兆为脚后跟、脚底，或脚边缘皮肤增厚、粗糙、干燥，和脱皮。而引致脚气的原因有3个。

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1.洞洞鞋多是塑料制

迟医生指，绝大多数洞洞鞋都采用橡胶或聚氯乙烯（PVC）材质，本身完全不吸湿也不透气。所以哪怕有孔洞，当脚部大面积紧贴鞋身且出汗后，汗液仍然无法在这密闭空间下被吸收；再者塑料材质蓄热，鞋内极易形成22-36度、湿度60%以上的环境。这是真菌最爱的繁殖温床，当真菌从脚的前半部蔓延至后半时，就很易引发角化型脚气。

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2.鞋底凹陷容易存污水

洞洞鞋鞋底的凹陷和排水孔会积存污水，令直接接触的皮肤长时间被浸泡，同时裸足穿洞洞鞋，走路时脚后跟会与鞋体反复摩擦，造成肉眼不可见的微细破损，而这些小伤口，已足以令真菌有机可乘。

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3.摩擦造成的角质层增厚掩盖了角化型脚气

陈医生更指，长期穿洞洞鞋的摩擦会导致皮肤角质层增厚，这是角化型脚气的诱因，却常被人当作是普通的干裂及普通老茧，续而忽略问题及治疗，让脚气有慢慢变严重的机会。

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鞋袜彻底消毒杀菌以防复发

想要防范脚气，除了穿起袜子多一层保障外，正确的清洁更为重要。迟医生指，脚气反复发作，超过90%是因为鞋袜没有彻底消毒杀菌，这才让真菌留有死灰复燃的机会。

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文字版：

• 热水烫洗
• 袜子每日更换，用60℃以上热水烫15分钟，或用含氯消毒液浸泡30分钟
• 再会清洁剂、肥皂搓洗干净，并用阳光暴晒
• 轮流替换
• 准备2-3双鞋轮流穿着，每次穿完放通风处晾干，每周放在阳光下暴晒3-4小时
• 喷雾消杀
• 定期使用抗真菌喷雾剂，均匀喷洒在鞋子内部
• 拒绝共用
• 在公共场所如游泳池、浴室等，绝不穿他人拖鞋及擦脚布
• 家庭成员有脚气，鞋袜要分开清洗，以免交叉感染
• 教儿童别穿大人鞋，因为儿童皮肤娇嫩，容易被传染

消炎软化角质3步骤

迟医生表示，角化型脚气的角质层极厚，一般药膏难以渗透；另外要切忌使用磨脚石盲目打磨，以免造成新伤口引致细菌入血。想要治疗可用规范的治疗方法。

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文字版：

• 软化角质
• 先涂抹水杨酸类药膏，或使用具抗真菌和软化角质作用的中药泡脚
• 封包促进
• 待角质软化后，涂抹抗真菌药膏
• 之后可用保鲜纸包裹双脚15-20分钟，强制推进药物吸收
• 巩固疗效
• 若角化型脚气较为严重，应采用“内服+外用”的方法
• 即使皮肤症状完全消退，仍须坚持涂药2周，彻底杀灭残留真菌防止复发
• 若出现破溃、剧痛，或继发感染，要及时求医

资料来源：《人民日报健康客户端》、Facebook@健康肌肤美妍实验室 - 曾德朋医师