露营惹性病？男手掌生红斑以为虫咬 医揭竟染二期梅毒附3大特征

露营惹祸？手掌出红斑搽药膏一个月全无效

去完户外惹到周身红疹，好多人的第一反应都是“实是惹到毒虫”。台湾泌尿科医师苏信豪曾在社交平台分享一宗“诊间故事”，一位年轻男性患者求诊时一脸无奈地伸出双手，表示自己一个月前去完露营后，手掌就出现红红的斑点，初时以为是被不知名毒虫咬到，或者是接触到郊外的“脏东西”导致过敏。为了消退红斑，男子自行去药房买了止痒药膏及类固醇药膏，认真搽足整整一个月。结果红斑完全没有消退，而且“不痛不痒”，数量反而疑似变多。

走投无路问AI惊揭感染“二期梅毒”

眼见搽药膏毫无起色，该名男子将自己的症状描述给人工智能（AI）听。没想到 AI 竟然回覆他：“手掌出现不痛不痒的红斑，要小心是梅毒（Syphilis）。”当场令事主吓坏，立刻前往泌尿科求诊。医生随即为他安排抽血检查，报告显示男子的 RPR（梅毒血清反应）呈现 1:256 阳性，医学上确诊为“二期梅毒”。

医学界“伟大的模仿者”医生盘点二期梅毒3大特征

点解性病会生在手掌上？医生解释，梅毒在医学界被称为“伟大的模仿者（The Great Imitator）”，因为它的症状千变万化，极容易伪装成普通皮肤病。根据照片中患者的手掌红斑，正是“二期梅毒”最典型的特征之一。他更教大家认清以下几个由梅毒引起的病灶线索：

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一表看清：普通皮肤病 VS 苏医生解说之“二期梅毒”

去公厕/游水会不会中招？医生拆解3大传染途径

一听到梅毒，好多人都会吓亲：“我有没有乱来，点会中？是不是去公厕惹到？”苏医生特别为大家破解迷思：梅毒螺旋体离开人体后很快就会死亡，因此一般日常接触（如握手、共用马桶座、扭门把、共用餐具或去游泳池）通常是不会传染梅毒的。根据苏医生的解说，梅毒主要有3大真正的传播途径：

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1. 不安全性行为（占最大宗）：透过阴道交、口交或肛交，接触到含有梅毒螺旋体的体液或无痛性溃疡（如硬性下疳）。苏医生提醒，若避孕套未完全覆盖病灶，仍有感染风险，但全程使用避孕套仍是最佳预防方式。

2. 血液传染：共用针筒或输入未经筛检的血液（苏医生指现今医疗进步，输血感染已极少见）。

3. 母子垂直感染：孕妇传染给胎儿。

抽血最准确！皮肤异常逾2星期应求医

苏医生解释，若怀疑感染，医学上会透过抽血检查确诊，包括用作筛检及追踪疗效的“VDRL/RPR”，以及用作确诊的“TPHA/TPPA”（一旦感染过通常终身呈阳性）。他大派定心丸指，梅毒听起来可怕，但只要早期发现就非常容易治疗，通常施打长效型青霉素（Penicillin）或口服特效药 Azythromycin 即可有效杀菌。

虽然今次该名男患者幸运地靠 AI 提醒找对了医生，但苏信豪医生最后语重心长地呼吁：民众切勿自己做医生乱买药，也不要过度依赖 AI，亲自求医抽血检查才是最准确。若发现皮肤问题自行搽药 2 星期未改善，或在不安全性行为后出现异常皮肤症状，请务必寻求泌尿科、感染科或皮肤科医生的专业协助。

资料及图片来源：Facebook@泌尿科医师苏信豪

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