30岁OL日洗两次澡仍被嫌臭？医生揭体味3大根源：基因问题没得改？教5招改善“狐臭”

体味｜洗得干净都没用？30岁OL的“体味危机”

黄轩医生分享一宗案例，指一位30岁女生因体味问题求医，她表示自己衣物天天换，甚至一天洗2次澡，但其同事仍向主管反映希望调整座位。对此，黄轩医生指出其实体味包含着多种因素，并非单靠洗澡就能轻易解决。而女患者的问题，则在于压力大、三餐重口味，以及长期穿一件外套不脱等，三者正好对应到体味的形成。

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体味｜汗味的形成

黄轩医生表示，汗本身是没有味道的，因为在化学角度上，汗液刚排出时几乎是无菌状态，只由水及电解质组合。然而皮肤却有着成千上万的细菌，它们在遇到汗液的蛋白质和脂肪时，就会开始分解它们，并形成代谢废物，也就是臭味产生的元凶。黄轩医生直言，这其实是一个“生化问题”。

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体味｜3大体味核心成因

黄轩医生指出女患者因为压力大、三餐外食且重口味，以及因室内冷气过大而常穿一件外套，才会造成强烈的体臭。而这3件事正好对应到基因、荷尔蒙状态，以及习惯与环境等体味形成的核心因素。

3大体味核心成因｜1.基因

人体的两种汗腺分为小汗腺及大汗腺，小汗腺负责散热，分泌稀薄的盐水为主，而大汗腺则集中在腋下、鼠蹊部，及耳道等，其分泌物含大量蛋白质和脂肪，也就是细菌的最爱。其中，ABCC11基因决定了我们汗液的浓度，当有特定变异时，大汗腺的分泌物就会较稀，细菌能利用的物质愈少，体味也就愈少；有趣的是，这个基因位点同时影响着耳垢的干湿。所以有时有人的体味比较浓烈，事实上由基因注定，这一点是无法靠自力更改的，所以不必过度自卑。

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3大体味核心成因｜2.荷尔蒙与压力

第2点是荷尔蒙状态，黄轩医生指雄性荷尔蒙会直接激起大汗腺的活跃度。同样地，当人处于焦虑、紧张，或长期睡眠不足的状态时，压力荷尔蒙就会提升，使汗腺分泌物的组成改变，蛋白质的排出含量变多，细菌分解后所诞生的产物气味也更强。所以女患者的压力不但影响其心情，也同时改变其汗液的成分，不过这一点则是我们可以改变的。

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3大体味核心成因｜3. 穿衣习惯与饮食

黄轩医生指出，不透气的衣物，例如羽绒外套、人造纤维，会形成细菌生长的“温床”。因为它们会让腋下变得温暖潮湿且氧气有限，某些厌气菌正好喜爱这种环境；而重口味饮食，例如大蒜和洋葱等含有硫化物，代谢后除了从肺部呼出，也会随汗液排到体表。所以女患者在整天穿着厚外套，且重口味饮食下，可能使外套吸附了几天代谢废物，并在加热后将它们再释放。

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体味｜5步骤改善汗味

从上述的3点可见，汗味其实不是洗澡就能完全清除的，想要从根源解决问题，就要做好5个步骤。分别是不要让细菌有环境、正确清洁、控制汗水、从内部改善，以及解决体质问题等。

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文字版：

• 第一步：不要让细菌有环境
• 穿对材质： 选择棉质或排汗机能布
• 运动后立即换衣服、保持腋下、脚部干燥
• 湿闷环境是细菌天堂，所以要尽量避免
• 第二步：正确清洁
• 用温水+清洁剂清洗重点区域：腋下、脚、腹股沟
• 洗完“彻底擦干”
• 只冲水是没用的，而洗澡后身体还是湿的话，会让细菌继续增长
• 第三步：控制汗水
• 使用含铝盐的止汗剂以减少汗液，细菌缺少食物，就能减少汗臭
• 使用抗菌产品，减少细菌数量，这种会比香水有效许多
• 第四步：从“内部”改善
• 减少刺激性食物，即大蒜、洋葱、酒精，因为它们会让气味从汗排出
• 而压力减少就能令大汗腺不会被刺激，使汗味不会更臭
• 第五步：解决体质
• 因为ABCC11基因影响体味强度，所以若为重体味体质，建议看皮肤科
• 可选择外用药、肉毒杆菌，以及微创治疗的改善体臭

黄轩医生指出，当汗味明显时，更不应乱喷香水，因为这会造成混合攻击，使体味更臭，所以控制细菌及环境才是最有效的体味改善法门。而且也不用把基因问题看得太严重，因为我们仍能控制好荷尔蒙状态及生活习惯，例如该名女患者可以处理好情绪、换掉外套，流汗后做好清洁等，都能把基因给予的初始值调整好，不用再靠香水遮掩。

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资料来源：Facebook@黄轩医师 Dr. Ooi Hean