11岁男童下体剧痛怕丑强忍一周！睾丸扭转900度发黑坏死！医生：错过黄金抢救6小时 附5大征兆+预防法

11岁男童睾丸扭转900度 一周后就医唯有切除

综合内媒消息，一名内地的11岁男孩下体出现强烈痛感，但由于这件事过于羞耻而忍了足足一周仍未告诉家人，在其父母终于得知此事而就医时，才发现竟是男童的右侧睾丸旋转了900度，即两圈半的程度。不幸的是因为错过黄金抢救期，睾丸早已因供血中断而坏死，最终只能把此侧睾丸切除。

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睾丸扭转的严重性及2大类型

睾丸是分泌睾酮等男性激素的关键器官，睾丸扭转又称“精索扭转”，精索包含了睾丸的动脉、静脉，以及输精管等重要的结构，当其出现扭转时，血液供应就会被切断，令睾丸陷入缺血状态。偏偏睾丸是对缺血缺氧极为敏感的器官，只要扭转超过6小时就足以令其组织产生不可逆的坏死。而睾丸扭转则分为鞘膜内型和鞘膜外型两种，但两种都好发于18岁或以下人士。

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• 鞘膜内型
• 睾丸在鞘膜腔内发生扭转，此类型约占睾丸扭转病例的90%
• 好发于12-18岁青少年身上
• 鞘膜外型
• 睾丸连同鞘膜一起在阴囊内扭转，较为少见
• 好发于新生儿上

睾丸扭转的2大成因

医生表示睾丸扭转多为先天隐患造成，不过亦有一些是由诱发因素引起。

睾丸扭转的2大成因｜先天隐患

医生表示睾丸扭转的原因，多为先天发育异常所致。当中包括：睾丸发育不良及系膜过长，使睾丸的阴囊的活动度太大，稳定性太差；睾丸的附睾发育畸形，睾丸与附睾结合不紧密；睾丸鞘膜发育异常，使睾丸与阴囊壁无附着点；正常情况下睾丸在阴囊内接近垂直位，而呈水平的睾丸更发生扭转。

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睾丸扭转的2大成因｜诱发因素

医生亦分享了5种诱发因素，包括生长发育特点、迷走神经兴奋、姿势不当、运动或外伤，以及寒冷刺激等。

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• 生长发育特点：
• 青春期睾丸生长迅速，部分青少年的睾丸在阴囊内附着不稳，活动度较大
• 迷走神经兴奋
• 部分睾丸扭转发生在夜间睡眠中或刚睡醒时，因为此时迷走神经兴奋性增高
• 这会令提睾肌随阴茎勃起而强力收缩，发生扭转问题
• 姿势不当
• 睡眠长时间侧卧或用不良坐姿，会令睾丸受压或移位，触发扭转
• 运动或外伤
• 剧烈运动的震荡拉扯，或直接的睾丸外伤会导致提睾肌过度活动
• 医生亦指小朋友肆意玩弄睾丸也可能是原因之一
• 寒冷刺激
• 寒冷天气阴囊收缩活动增强，更易诱发睾丸扭转

睾丸扭转的5大症状

因为睾丸扭转是十分严重的问题，所以男士出现如睾丸阴囊突发疼痛、肿胀与触痛、位置异常、抬举痛，以及提睾反射消失等5种情况，应小心是否出现问题。

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• 突发疼痛
• 多发生在睡眠中，一侧阴囊内睾丸突发剧痛
• 未完全扭转时初期会隐隐作痛，并迅速加剧
• 痛感可扩散至同侧腹股沟及下腹部，常伴随反胃、呕吐
• 肿胀与触痛
• 扭转的那侧阴囊明显发红、肿大，睾丸触痛明显且活动受限
• 位置异常
• 扭转的那侧睾丸位置常异常升高，由正常的垂直位变为危险的“横躺”姿态
• 抬举痛
• 向上托起患侧阴囊，疼痛不缓解反而加重
• 附睾炎患者托起阴囊后疼痛可减轻
• 提睾反射消失
• 轻轻划或捏同侧大腿内侧皮肤，睾丸会因提睾肌收缩而上提
• 但睾丸扭转时，反射通常会消失

5大方法预防扭转的危害

有专家提到5种能预防睾丸扭转的方法，分别是避免压迫、运动防护、注意保暖、定期自查，以及警惕信号。

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• 避免压迫
• 保持正确睡姿、坐姿，采取仰卧位，不跷二郎腿
• 避免长时间骑自行车或坐软沙发
• 穿着宽松透气的棉质内裤，避免紧身牛仔裤、过紧内裤等束缚压迫
• 运动防护
• 进行剧烈或对抗性运动时，建议配戴合适护具保护阴囊
• 注意保暖
• 寒冷天气注意会阴部保暖
• 定期自查
• 洗澡时可花几秒轻柔触摸睾丸，感受大小、硬度、有无肿块，或异常疼痛
• 警惕信号
• 男士出现短暂不明的睾丸疼痛，要提高警惕，就医评估

黄金抢救6小时 拖1日睾丸没得救

睾丸扭转的危险性与时间成正比，在黄金抢救6小时内做复位手术，睾丸存活率可达90-100%；而超过6小时后，扭转的度数愈大或时间愈长，将令睾丸坏死风险急剧增高；在12-24小时内做手术，睾丸的存活率就只剩10%以下；而超过24小时的话更是几乎没有存活可能。所以在遇到睾丸痛时，不论是成人或青少年，都不应因羞耻而忽视，也别抱有侥幸心态，要尽快就医，以保证安全。

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资料来源：河南广播电视台民生频道