以为是春困?睡够都还累恐怕是“脑中风”先兆!医生警告:狂打哈欠最危险 附4大保命警号

文: 李加傑
2026.04.24

春困|脑中风|糖尿病|最近天气回暖,不少人都会经历“春困”这个生理过渡期,老是打哈欠、好困倦,不过若是各位睡完之后还很累,就有可能是脑中风的前奏!黄轩医生表示真正的春困通常会在1-2周内缓解,因此长期出现的疲劳再加上身体上的其他症状,就有机会是神经、内分泌,或心理等影响,最严重的则是连同肢体麻木、言语不清等一同出现,因为这可代表着脑血管即将会出事!另外还有糖尿病、贫血等都会以春困的形式悄然出现,想知道到底有哪些危机有机会伪装成春困,就要即看下文了解!

脑中风|真正的春困特征

黄轩医师在社交平台上分享,最近天气回暖令许多人都出现春困的现象,甚至会把一些身体问题都归咎于春困上。为此他指真正的“春困”源于春季气温回升及日照时间延长,导致人体自律神经需要时间重新调整,这确实会让人白天容易疲倦、午后精神不振,甚至早晨起床时感到格外困难。不过,春困只要睡眠充足后就能有所改善,身体亦不会出现其他神经或内科症状,而且通常持续1-2周便会自行缓解。黄轩医生指如果不符合这些特征,我们就必须提高警觉。

脑中风|4大伪春困

黄轩医生指出了4种和春困有些类似,但又有不同之处且更为危险的身体疾病,让各位不要以春困作为借口,尽早求医解决。当中包括脑中风前奏、内分泌与代谢问题、过敏性鼻炎,以及心理因素等。

4大伪春困|随时是脑中风前夕

黄轩医师表示在临床观察上,部分脑血管意外发生前数天,患者会出现频繁打哈欠的情况,这可能是脑部缺氧的早期警讯,因为打哈欠与脑部血流调节及多巴胺系统有关。若这类疲倦伴随着头晕、肢体麻木,或说话不清,且休息后完全没有改善,这很可能是脑干调节功能异常。特别是患有高血压、糖尿病或高脂血症的人士,在以上症状突然出现的情况下,应立即前往急诊室求医以免引致脑中风。

4大伪春困|糖尿病&贫血等内分泌与代谢问题

黄轩医生提及到内分泌与代谢问题亦会出现伪春困,而这和甲状腺功能减退症、贫血,以及糖尿病等有关。

文字版:

  • 甲状腺功能减退症
    • 常见症状:容易疲倦、怕冷、便秘、体重增加
    • 甲状腺素不足会降低全身代谢率
    • 美国内分泌学会资料显示,亚临床甲减在成人族群并不少见
  • 贫血
    • 氧气运输能力下降,会令人想睡
    • 常见表现:脸色苍白、心悸、头晕
    • 缺铁性贫血是最常见类型
    • WHO指全球有25%人口受此影响
  • 糖尿病
    • 高血糖会导致:细胞能量利用异常、夜尿影响睡眠、慢性疲倦
    • 又累又想睡、伴随口渴、多尿、体重下降,亦即刻验血糖水平

4大伪春困|过敏性鼻炎

黄轩医生指过敏也会让人想睡,一是体内释放组织胺导致血管扩张,令脑部相对缺氧;二是鼻塞导致换气效率下降,引致二氧化碳滞留。研究证实,过敏性鼻炎会严重影响睡眠质量及日间专注力,患者常伴随明显的黑眼圈。所以各位在想睡时留意到自己有鼻塞的情况,那其实是自己患上了过敏性鼻炎而引起的。

4大伪春困|心理因素:压力太多了

最后一项伪春困是由心理因素影响,像焦虑、抑郁症初期就会出现无力感、嗜睡,以及动机下降的情况。这种疲倦并非身体生理的问题,而是压力过大,需要用睡觉来逃避压力。

符合4种情况应求医

黄轩医生提醒我们,若符合以下4项的其中一种,即睡够了仍持想睡的情况持续2周以上;合并明显的神经症状;食欲改变或体重异常;以及自身存在慢性病史等,我们就不应再把春天打盹、疲伴等当成春困,是时候考虑去看医生了。

4招简单改善春困

如果各位确定自己并非上述讲的任何问题,而是真正的春困,那么可跟着黄轩医生教的4招去改善春困,包括每周做多于150分钟的中等强度运动,因为运动可增加脑源性神经营养因子以改善清醒度与专注力;在早晨晒20分钟太阳以调整昼夜节律;在晚上要固定入睡时间;以及均衡饮食与避免精致糖类等。

最后黄轩医生再一次提醒我们若一直都困、疲劳,以及没有精神,那就是身体正向我们发出提醒,要我们去求医了。

糖尿病|8大初期症状

医管局的资料显示,现时本港约有70万名糖尿病患者,占总人口约一成的比例,且数目更急剧上升中;年龄在35岁以下的人士也有2%有糖尿病问题,65岁以上足足有超过20%的人士患上糖尿病。根据世界卫生组织的准则,如空腹血糖大于或等于7 mmol/L,或餐后两小时血糖高于11.1 mmol/L的人士,则可判断为患上糖尿病。在患上糖尿病时,初期会出现8种常见症状,分别是经常口渴、小便频密、感到饥饿、体重下降、容易疲倦、视力模糊、伤口不易愈合,及皮肤瘙痒等。

糖尿病|2大糖尿病并发症

医管局资料表示,糖尿病有机会引起急性或慢性的并发症,严重时有机会造成截肢或致命的风险。

文字版:

  • 急性并发症
    • 急性血糖过低 (血糖少于3.9mmol/L)
      • 患者出现心跳加速、严重饥饿、头晕、眼花、震颤、发抖、冒冷汗、嘴唇、舌头或手指有麻痹感觉、昏昏欲睡,甚至神智不清
      • 患者清醒下,能服用15g容易吸收的碳水化合物,如方糖/果汁糖3粒,3茶匙砂糖,或普通汽水/果汁1/2杯,症状改善后加面包1小片或饼干3-4块
    • 急性血糖过高 (血糖等于或超过15mmol/L)
      • 患者可能会呼吸快而深、有恶心、呕吐、剧渴现象、并引致神智不清或昏迷情况
      • 应尽快送院医治
  • 慢性并发症
    • 若糖尿病控制不当,血糖长期偏高,血管和神经系统容易受到损坏,令身体器官长期受损,甚至丧失功能或致命
      • 脑:脑血管病如中风等
      • 眼睛:视网膜病变、白内障、青光眼
      • 心脏及血管:冠心病、心力衰竭、高血压
      • 肾脏:蛋白尿、感染、肾功能衰竭
      • 足部:神经病变、血管病变、溃疡、感染(下肢溃疡感染长期不愈者,可能需要截除下肢)

脑中风|8种脑中风前先兆

另外,林护理师在之前亦曾发文指冬季是脑出血中风的好发季节,且愈来愈年轻化。一旦脑中风,就必须在发病6小时的“黄金时间”治疗,以大幅降低后遗症。为此她提出了5个先兆,分别是单侧肢体无力、脸部感觉异常、语言障碍、头晕及头痛,和突发性视力障碍等。

文字版:

  • 单侧肢体无力:一侧手部或腿部,出现单侧短暂性无力
  • 脸部感觉异常:半边脸突然现麻木感,无法正常皱眉或闭眼睛,流口水或嘴角歪斜
  • 语言障碍:突然讲话不清楚,或是听不懂别人说的话
  • 头晕、头痛:突然剧烈头痛、头晕目眩、后颈痛,甚至伴随恶心、呕吐
  • 突发性视力障碍:突然眼前发黑、视力模糊,几秒钟后又恢复正常

同时,营养学兼脊椎按摩师Dr. Eric Berg也在社交平台上发在短片,指中风前会有3种先兆,分别是有剧烈头痛与恶心感、持续性打嗝,和非心脏性胸痛等。而高血压、糖尿病、高血脂患者更需留意身体警讯。

文字版:

  • 剧烈头痛与恶心感:由于脑部血栓形成或压力上升,患者可能出现难以忍受的突发性剧烈头痛,伴随强烈反胃甚至呕吐。这种头痛与一般偏头痛或紧张性头痛不同,通常更加剧烈且突然
  • 持续性打嗝:虽然不常见,但部分患者可能因脑干受到影响而出现频繁、持续的打嗝。当打嗝与其他神经系统症状同时出现时,应特别警惕
  • 非心脏性胸痛:这类胸口不适并非由心脏病引起,而可能是主动脉等大血管血流受阻,导致心脏供氧不足的早期警讯

脑中风|“FAST”快速分析中风症状

若想分辨出对方是否中风,可用“FAST—微笑、举手、说你好、快送医”口诀。当中F为Face、A为Arm、S为Speech,及T为Time,透过这个口诀,能尽可能地把握“急性中风抢救的黄金4.5小时”,让患者得到妥善的救治。

FAST口诀文字版:

  • F(Face):观察脸部是否歪斜。
  • A(Arm):检查单侧手臂是否无力下垂。
  • S(Speech):聆听说话是否模糊或无法表达。
  • T(Time):记下发病时间,立即送院。

脑中风|3招预防中风

面对中风先兆已是踏入危机的一步,所以从开始做好预防会更加重要,为此林护理师指出了3招防中风方法,包括高血压患者需定时服药、适当休息及避免熬夜,和留意身体异常症状等。

文字版:

  • 高血压患者需定时服药:对于已经确诊高血压的患者,规律服药是控制血压、预防脑出血最有效的方法。高血压药物需要持续服用,不应因工作忙碌或自觉无症状就擅自停药
  • 适当休息、避免熬夜:即使在农历年前工作再繁忙,也应保持足够的睡眠时间,避免身体长期处于过度疲劳状态
  • 留意身体异常症状:如持续的后颈胀痛、头痛等症状,应及时求医

同时我们在冲完凉后要做好保暖工作,再走出浴室,以免面对温差时出现不必要的后果。

脑中风|年轻中风率升达3成

港大医学院临床医学学院内科学系中风研究组,在2019年9月至2022年8月期间,分析了431名18至55岁群组的中风病人,发现当中有53%患有高血压、44%有高血脂、26%曾吸烟、19%患者肥胖,以及17%有糖尿病。同时对照过去20年的数据,该年龄群的中风发病率由2001年的每十万人有39.1人,升至2021年每十万人有55.7人,同期入住公立医院者由1,531升至2,028人,升幅达32.5%。每年因中风入住公立医院的病人维持在1.35至1.4万人,也就是说年轻患者的占比一直在增加。

脑中风|缺血性/出血性中风

美国的《Mayo Clinic》网站中显示,指出中风有2大类型,分别是缺血性中风与出血性中风,当中缺血性为脑部血流受阻引起,血栓或动脉狭窄会使脑细胞在几分钟内因缺氧而死,占中风病例的87%;出血性则指脑血管破裂导致脑出血,血液渗入脑组织周围,造成脑内压力上升并损伤神经组织,约占中风病例13%。另外脑神经科卢文伟医生曾在访问中,指出缺血性多以三高、长期吸烟饮酒造成;而出血性多以脑血管脆弱、畸形,及高血压而引起,即俗称的爆血管。

脑中风|120口诀

急性脑中风有4.5小时黄金时间,而临床上的中风急救时间则为3小时,重点都是愈早救治,就更有机会降低死亡率和致残率,为了尽快在5分钟内辨认是否中风,可记住“中风120”口诀,让患者能在关键时刻救命。

中风120口诀文字版:

  • 1:
    • 看1张脸,如是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫、不对称症状等
  • 2:
    • 查2个肩膀以下,如是否存在肢体麻木,平行举起存在单侧无力情况
  • 0:
    • 聆听语言,是否说话困难、含糊或不能语言

脑中风|10种猝死前征兆

急诊专科医生魏智伟曾在健康节目《健康好生活》讲述了10种脑出血猝死的前兆,若然同时出现多个症状,就要十分小心。包括反复肠胃道症状、经常性疲累、胸闷、出现不明原因疼痛、频繁心悸、经常眼前发黑,单侧或双侧肢体麻木、盗汗、经常性头晕及昏厥、呼吸不顺或嘴唇发紫,及失眠和经常性的睡眠窒息等。

资料来源:HKETFacebook@林婷一下吧 icu护理师Facebook@黄轩医师 Dr. Ooi Hean医管局

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