63岁“功夫皇帝”李连杰近年来身体多次抱恙,出席活动也需保镖扶持步行,近日更是自曝患上认知障碍,除了手部发麻还失去活力,引来外界关注。有台湾医生曾指出,认知障碍症其实并非单纯的“无记性”,而是存在“轻度行为障碍”,其中我们还能从走路姿态中提早10年发现异常,掌握好分辨方法及提早预防,就能在早期控制病情。
脑退化|63岁李连杰自曝患老年痴呆
现年63岁的国际武打巨星李连杰,近日在视频中以开玩笑的语气自曝患老年痴呆(认知障碍症),并透露自己出现手部发麻、动不了的症状,双手也确实多数时间放在桌上、整个人向前瘫在桌上,看出一种明显的疲态;他更笑言希望能在烂睡上一整天,感觉失去了以往活力。幸好整个视频中他仍对答如流、充满笑容,唯眼神略显空洞。
美国宣传新书 全程要人搀扶
近年来李连杰已多次传出身体抱恙的消息,例如早前他飞往美国宣传新书时,状态已显欠佳,除了面容苍老,步行期间更需由身旁保镖全程搀扶。此外,他在2025年4月生日时发现右颈出现肿块,服药后未见改善,随后接受超声波、CT,及穿刺检查等,最终于同年8月入院进行手术切除,幸好化验证实为良性肿瘤。对此,李连杰表示已能平静面对,正训练观察内心状态。
认知障碍|1关键区分无记性与失智
台湾基因医学医生张家铭引用最新研究,指出认知障碍症最早期的征兆其实不是记忆力衰退,而是持续6个月以上的“轻度行为障碍”。他表示,老年人的情绪出现反常或行为变化,例如由一个风趣幽默的人突然变得冷漠、焦虑、冲动、多疑、情绪不稳定,或失去动力等,且持续6个月以上,即为他们有轻度行为障碍的表征,可能已在认知障碍早期阶段。
这种性格变化实际上反映大脑已开始积累毒性蛋白,并在疾病初期以情绪或性格转变来呈现,而患者的记忆力、语言,及注意力等或会保持正常。因此我们不能以“无记性”为依据,还需要从其行为中分辨状况。
健康预警|走路姿态异常提早10年预警
除了性格转变,台湾神经科医生黄轩亦引用2024年发表于医学期刊《The Lancet Healthy Longevity》的研究指出,我们的走路姿态或会提早10年出现异常变化,反映了关节、肌肉,或神经系统的病变,作为患上认知障碍前的预警,也是早期诊断的关键指标。若遇到以下4种步姿改变就要好好留意。
步姿异常|1. 拖地慢行步态
脚掌无法正常抬起,双脚仿佛被地心吸力黏住般贴地拖行。临床上此步态常见于正常脑压脑积水,可能由大脑自然老化、脑出血或感染引发,并常伴随记忆力衰退,及尿频、失禁或排尿困难等排尿障碍。
步姿异常|2. 摇晃醉酒步态
步行时身体如醉酒般摇晃不定,难以保持平衡或沿直线行走。这种步态往往指向脑出血、脑梗塞、脑肿瘤,或小脑病变,因小脑功能受损导致身体协调与平衡机制失常。
步姿异常|3. 单脚跛行步态
一侧下肢正常,另一侧则因肌肉或神经功能障碍无法协调连动,导致仅能靠单脚垫步前行。常见病因包括坐骨神经痛、椎间盘狭窄、下肢血管阻塞、骨关节炎,或单侧脑血管疾病。
步姿异常|4. 前倾碎步步态
步态呈小碎步且频率极快,脚掌擦地前行,全身肌肉僵硬并显着向前倾斜,仿佛无法及时刹停或转弯,随时有向前扑倒的危险。或是由柏金逊或一些中枢神经系统退化疾病引起,在中老年人群体中能很早被观察。
认知障碍|早中晚期3阶段病征
根据医管局资料,认知障碍症是大脑神经细胞病变,导致脑部功能不正常衰退,或因脑部功能丧失而出现的疾病,会影响到患者的记忆、思维、语言、判断能力、行为,乃至性格。它分为早、中、晚三个阶段,症状也会随之加深,若能在早期发现并治疗控制,能有效减缓病情恶化。
| 疾病阶段 | 典型发展时间 | 主要核心病征与行为变化 | 自理能力与照顾需求 |
|---|---|---|---|
| 早期 | 第1-2年 | 失去近期记忆;表达或理解抽象事情感到困难;情绪行为变幻无常;难以学习新事物及跟随复杂指令;判断力减退 | 基本自理活动仍能应付,但需要身边亲友提示 |
| 中期 | 第2-5年 | 混淆远期记忆与现实情况;偶有辞不达意;性格明显转变,容易情绪不稳定 | 无法独立完成部分日常活动,需要他人协助自理 |
| 晚期 | 第5年后 | 严重记忆缺损,无法认出熟悉亲友;身体活动及精神状况严重衰退;生理时钟混乱;未能有效表达及沟通 | 失去自我照料及有效沟通能力,需要长期专人照顾 |
资料来源:医管局、小红书@李连杰、Facebook@黄轩医师 Dr. Ooi Hean、Facebook@基因医师张家铭











