63岁李连杰自曝患脑退化失智!医生揭“4大异常步态”早10年预警:一行径已是大脑求救

文: 李加傑
5小时前

63岁“功夫皇帝”李连杰近年来身体多次抱恙,出席活动也需保镖扶持步行,近日更是自曝患上认知障碍,除了手部发麻还失去活力,引来外界关注。有台湾医生曾指出,认知障碍症其实并非单纯的“无记性”,而是存在“轻度行为障碍”,其中我们还能从走路姿态中提早10年发现异常,掌握好分辨方法及提早预防,就能在早期控制病情。

脑退化|63岁李连杰自曝患老年痴呆

现年63岁的国际武打巨星李连杰,近日在视频中以开玩笑的语气自曝患老年痴呆(认知障碍症),并透露自己出现手部发麻、动不了的症状,双手也确实多数时间放在桌上、整个人向前瘫在桌上,看出一种明显的疲态;他更笑言希望能在烂睡上一整天,感觉失去了以往活力。幸好整个视频中他仍对答如流、充满笑容,唯眼神略显空洞。

美国宣传新书 全程要人搀扶

近年来李连杰已多次传出身体抱恙的消息,例如早前他飞往美国宣传新书时,状态已显欠佳,除了面容苍老,步行期间更需由身旁保镖全程搀扶。此外,他在2025年4月生日时发现右颈出现肿块,服药后未见改善,随后接受超声波、CT,及穿刺检查等,最终于同年8月入院进行手术切除,幸好化验证实为良性肿瘤。对此,李连杰表示已能平静面对,正训练观察内心状态。

认知障碍|1关键区分无记性与失智

台湾基因医学医生张家铭引用最新研究,指出认知障碍症最早期的征兆其实不是记忆力衰退,而是持续6个月以上的“轻度行为障碍”。他表示,老年人的情绪出现反常或行为变化,例如由一个风趣幽默的人突然变得冷漠、焦虑、冲动、多疑、情绪不稳定,或失去动力等,且持续6个月以上,即为他们有轻度行为障碍的表征,可能已在认知障碍早期阶段。

这种性格变化实际上反映大脑已开始积累毒性蛋白,并在疾病初期以情绪或性格转变来呈现,而患者的记忆力、语言,及注意力等或会保持正常。因此我们不能以“无记性”为依据,还需要从其行为中分辨状况。

健康预警|走路姿态异常提早10年预警

除了性格转变,台湾神经科医生黄轩亦引用2024年发表于医学期刊《The Lancet Healthy Longevity》的研究指出,我们的走路姿态或会提早10年出现异常变化,反映了关节、肌肉,或神经系统的病变,作为患上认知障碍前的预警,也是早期诊断的关键指标。若遇到以下4种步姿改变就要好好留意。

步姿异常|1. 拖地慢行步态

脚掌无法正常抬起,双脚仿佛被地心吸力黏住般贴地拖行。临床上此步态常见于正常脑压脑积水,可能由大脑自然老化、脑出血或感染引发,并常伴随记忆力衰退,及尿频、失禁或排尿困难等排尿障碍。

步姿异常|2. 摇晃醉酒步态

步行时身体如醉酒般摇晃不定,难以保持平衡或沿直线行走。这种步态往往指向脑出血、脑梗塞、脑肿瘤,或小脑病变,因小脑功能受损导致身体协调与平衡机制失常。

步姿异常|3. 单脚跛行步态

一侧下肢正常,另一侧则因肌肉或神经功能障碍无法协调连动,导致仅能靠单脚垫步前行。常见病因包括坐骨神经痛、椎间盘狭窄、下肢血管阻塞、骨关节炎,或单侧脑血管疾病。

步姿异常|4. 前倾碎步步态

步态呈小碎步且频率极快,脚掌擦地前行,全身肌肉僵硬并显着向前倾斜,仿佛无法及时刹停或转弯,随时有向前扑倒的危险。或是由柏金逊或一些中枢神经系统退化疾病引起,在中老年人群体中能很早被观察。

认知障碍|早中晚期3阶段病征

根据医管局资料,认知障碍症是大脑神经细胞病变,导致脑部功能不正常衰退,或因脑部功能丧失而出现的疾病,会影响到患者的记忆、思维、语言、判断能力、行为,乃至性格。它分为早、中、晚三个阶段,症状也会随之加深,若能在早期发现并治疗控制,能有效减缓病情恶化。

疾病阶段典型发展时间主要核心病征与行为变化自理能力与照顾需求
早期第1-2年失去近期记忆;表达或理解抽象事情感到困难;情绪行为变幻无常;难以学习新事物及跟随复杂指令;判断力减退基本自理活动仍能应付,但需要身边亲友提示
中期第2-5年混淆远期记忆与现实情况;偶有辞不达意;性格明显转变,容易情绪不稳定无法独立完成部分日常活动,需要他人协助自理
晚期第5年后严重记忆缺损,无法认出熟悉亲友;身体活动及精神状况严重衰退;生理时钟混乱;未能有效表达及沟通失去自我照料及有效沟通能力,需要长期专人照顾

资料来源:医管局、小红书@李连杰、Facebook@黄轩医师 Dr. Ooi Hean、Facebook@基因医师张家铭

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