青少年时期患严重湿疹,对心理及社交打击极大!一名香港妈妈求助,指孩子自小就患有湿疹,升中后更是恶化至眼、嘴角、额头,及头皮等位置,使其因“烂脸”而长期受同学嘲笑。对此皮肤科医生颜佩欣指出,虽然湿疹属于慢性疾病,无法完全根治,但利用“湿敷疗法”能有效控制病情,甚至显著减轻七成症状。
湿疹|中学生湿疹大爆发 烂脸遭嘲笑
一名香港妈妈求助,其孩子1岁时确诊气管敏感,2岁起手脚出现湿疹,升中后病情更急转直下,眼周、嘴角、额头,及头皮均大规模爆发,出现烂脸与皮肤破损。然而求诊皮肤专科及中医,尝试涂抹类固醇、猪油膏、服用药物等传统方法后,仍未有改善,令孩子遭受同学嘲笑,对身心产生巨大负面影响。
湿疹|一般无法完全根治 “湿敷疗法”减7成症状
皮肤科专科医生颜佩欣表示,湿疹属于慢性疾病,基本上无法完全根治,但能通过治疗仍能缓解相关症状。若小孩湿疹频繁发作且经常抓损患处,颜医生建议可经专业评估后采用“湿敷疗法”(Wet Wrap Therapy),有研究显示它能增加药物渗透力,减少足足71%的症状。
湿敷疗法步骤
先在皮肤上涂抹乳液或处方药膏,再用浸湿的纱布包裹皮肤,最外层再包干纱布。然而,若皮肤有感染问题则不宜使用此方法,以免引发毛囊炎,因此实行前应先由医生评估可行性。
湿疹|3招日常基础护理
颜医生指,治疗方案需因应个别病人给予相应的建议,并要根据治疗后的状况进行阶段性调整治疗方式。同时,湿疹患者亦应做好平时的基础护理,以免湿疹严重发作造成强烈瘙痒。
文字版:
- 每日多次涂抹无香料及无刺激的软膏型保湿霜
- 用温水及温和产品洗澡,避免使用热水,且时间不应太长
- 穿着纯棉宽松衣物,控制室内湿度,避免接触刺激物
- 若皮肤抓损应尽快求医防止感染
湿疹|面部及头皮的护理方法
若湿疹位置是面部及头皮,颜医生也提出了一些护理建议。
湿疹护理|1. 面部护理建议
使用温水洗脸,避免用力擦拭;出门时应做好物理防晒,如戴帽子或撑遮阳伞等,亦可选用含有氧化锌(Zinc Oxide)或二氧化钛(Titanium Dioxide)的纯物理防晒霜,避免紫外线与汗水加重湿疹问题。
湿疹护理|2. 头皮护理建议
应选用性质温和、无香料的洗发水,若头皮出现厚痂,可根据医嘱使用含焦油(Tar)或抗真菌成分的特强洗发水。洗头后用毛巾轻轻吸干水分,并使用风筒的低温或冷风选项吹干头发,以免高温烘烤头皮。
湿疹|新型精准治疗 生物制剂vs口服JAK抑制剂
一般的治疗由局部开始,例如使用皮肤保湿护理及外用类固醇药膏等舒缓症状。当效果不佳时,就要应接受系统性治疗,通常包括类固醇、紫外线灯治疗,及口服免疫抑制剂等。若效果仍旧未如理想,对于严重湿疹患者,近年也有新型精准治疗来阻断发炎源头,改善皮肤屏障、抑制慢性发炎,并降低复发频率,以减少湿疹对日常生活的影响。
湿疹药物|新型精准治疗比较
治疗类型 | 适用年龄及途径 | 作用机制与临床效果 | 常见副作用 |
|---|---|---|---|
生物制剂 | 6个月以上 适合发育阶段患者 (注射使用) | 抑制白细胞介素-4及13等发炎因子,研究显示可改善75%以上症状,减少痕痒、清除皮肤,或可减少或停用类固醇 研究显示青少年患者接受治疗16周后,皮肤水分流失减少,恢复屏障功能,与正常健康皮肤无明显差异 | 注射部位反应、结膜炎、上呼吸道感染等 |
口服JAK抑制剂 | 12岁或以上 中度至严重患者 (每日口服一次) | 阻断发炎讯号JAK并抑制细胞激酶活性,约半数患者两星期内显著舒缓痕痒,令皮肤恢复屏障作用 | 上呼吸道感染、头痛、暗疮 副作用比环孢素等传统口服免疫抑制剂少,较少全身影响,不过用药期间要由医生监察是否出现副作用 |
湿疹地雷|拆解湿疹治疗3大迷思
不少家长担心紧长而药石乱投,颜医生特别提醒应避免以下三大常见误区。
| 💊 治疗类型 | 👶 适用对象及途径 | ⚛ 作用机制与临床效果 | ⚠️ 常见副作用 |
|---|---|---|---|
| 生物制剂 (Biologics) | 6个月或以上 💉 皮下注射 | 精准抑制 IL-4 及 IL-13 发炎因子,能改善 75% 以上症状;治疗 16 周后可大幅修复皮肤屏障,助患者减少甚至停用类固醇。 | • 注射部位反应 • 结膜炎 • 上呼吸道感染 |
| 口服 JAK 抑制剂 (JAK Inhibitors) | 12岁或以上 💊 每日口服一次 | 阻断 JAK 讯号传导,约半数患者能于 2 星期内显著舒缓痕痒,快速恢复皮肤屏障作用。 | • 上呼吸道感染 • 头痛 • 暗疮 (副作用比传统药少) |
| 🌿 皮肤科专科提醒: 若传统类固醇或免疫抑制剂控制不佳,可经医生评估针对发炎因子进行靶向治疗,切勿自行停药或随意选用! | |||






