瘦底竟比胖人易猝死？医生揭“排骨精”恐怖真相：遗传病随时断电亡！3大警号中一项即医

“排骨精”其实是隐匿性肥胖？

黄轩医生在社交平台上指出，虽然从直觉来看，肥胖人士因为脂肪问题所以易有心肌梗塞，但实际上，那些每天都去打球、体脂看似超低，甚至怎么也吃不胖的“排骨精”，也比普通人更加接近猝死边缘。在医学界中，这叫做TOFI，俗称“隐匿性肥胖”，那可是体内新陈代谢的危机。

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3大瘦人猝死原因

黄轩医生指出3种瘦人会突然猝死的原因，分别是脂肪酸过高、遗传的“恶意短路”，以及排骨精思考逻辑所致。

3大瘦人猝死原因｜脂肪酸过高

黄轩医生引用研究指出，正常体脂指数(BMI)的人若腰围过大，其全死因死亡率甚至高于单纯肥胖者，这在学术上被称为“肥胖悖论”。很多人虽然身形纤瘦，但其实只是因为肌肉量极低，即肌少症所致；相反内脏脂肪却太厚，当它们在心脏、肝脏等重要器官周围堆积，会诱发严重的慢性发炎，成为血管里的隐形杀手。所以我们不能单看体重或体脂计，而是要看脂肪酸水平。

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3大瘦人猝死原因｜遗传“恶意短路”

遗传性的“离子通道病变”也是瘦削人士猝死的主因之一。黄轩医生指，这就像一部性能良好的电动车，电池看似正常，但线路却漏电了。其中最著名的例子是遗传病“Brugada症候群”，这病症在亚洲年轻男性中比例异常地高。患者平时外表阳光、体格精壮，但心脏的钠离子通道天生有缺陷。一旦遇到发烧、过量饮酒等诱因，心脏便会可能会突然进入心室颤动状态，导致患者在睡梦中或运动后突然“断电”，几分钟内便会宣告不治。

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3大瘦人猝死原因｜瘦子的逻辑陷阱

最后一种关乎瘦子的思考逻辑问题，皆因他们容易陷入“体质优越”的心理误区，从而忽视定期体检。黄轩医生表示，不少人为了维持身材，会过度节食或只摄取极低碳水，引致电解质失衡，令心肌细胞的电位极不稳定。此外，瘦人的交感神经往往对咖啡因、尼古丁或长期熬夜产生的压力激素更为敏感，当钙离子瞬间超载，心脏会像一台超频过度的CPU般直接毁掉。所以，肥胖人士因体重问题可能会自觉去做身体检查，但太瘦的人反而因优越感而进入陷阱。

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遇3种特征即求医

黄轩医生指出，瘦人若想活得较久，就应该把“瘦就健康”的想法扔掉。同时留意自己有没有3种特征，包括莫名其妙地晕倒、有50岁以下猝死的家族史，以及会出现心悸或胸闷等，若出现这些情况，就要立即找心脏内科医生求医了。他指从科学来看，外表不过是皮囊，心脏内的“电信乱跳”与“内脏脂肪”囤积，才是影响我们能否活下去的关键。

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文字版：

• 一直莫名其妙地晕倒
• 家族中，有50岁以下突然猝死的亲戚
• 心悸、胸闷，但“休息一下就好”，实际上这种情况并不一定好

最后，黄轩医生再次提醒我们别再用体型替健康下结论，因为这是一种结构，是一种风险管理，要从量腰围、看肌肉量、做心电图，以及问家族史等角度考量，比起所谓的完美身材更有必要，因此“瘦”可不是让我们掉以轻心的理由。

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资料来源：Facebook@黄轩医师 Dr. Ooi Hean