美国临床实测6款大热保健品被评“无益处”!医生反警告乱吃坏胆固醇不跌反升

文: 李加傑
6小时前

鱼油|保健品|血脂|动脉硬化|别再以为光吃鱼油就可以控制血脂!台湾肾脏科医生林轩任揭露,市面上最热门的6款降血脂保健品其实功效不大,乱吃的话更可能增加心房颤动风险;营养师陈乃嘉则分享了真正有效控制血脂的5大方法。另外,想要护心,原来有2件事在一生中都要做一次。

高血脂|高血脂的定义及机理

当血脂高于正常水平时,会堆积在血管内壁上,长期而言会造成动脉硬化,形成血栓使血管内腔狭窄,继而引发诸如心脏病或急性心肌梗塞等心血管疾病,亦可导致脑血栓或脑出血而造成中风。所以血脂水平需要被控制,若总胆固醇、低密度胆固醇(坏胆固醇),或三酸甘油酯任一项超过水平,即被认为高血脂

文字版:

  • 高血脂的定义
    • 总胆固醇超过5.2 mmol/L
    • 低密度胆固醇超过3.3mmol/L
    • 三酸甘油酯超过1.7 mmol/L

高血脂|6大热门产品被评“无益处”

台湾肾脏科医生林轩任引述试验结果,表示想用保健食品来降低坏胆固醇(LDL-C),以求好好控制高脂,其实是“行不通的”。试验显示,低剂量药物“Rosuvastatin 5mg”能让LDL-C降低约37.9%,然而市面上6种热门保健品的成果却和安慰剂没有分别。所以2026年最新的《美国心脏病学会血脂管理指南》(指南)将它们都评为“COR 3(无益处)”,不建议用膳食保健食品来降低LDL-C或三酸甘油酯等。

文字版:

  • 降脂无效保健品
    • 鱼油
    • 肉桂
    • 大蒜
    • 姜黄
    • 植物固醇
    • 红曲

林医生更强调,非处方的鱼油保健品不仅无法有效降低坏胆固醇,在某些情况下更可能导致LDL-C上升,增加心房颤动的致命风险

高血脂|真正有效的5招降血脂方法

台湾营养师陈乃嘉则分享了真正能够降血脂的5种方法,透过日常生活及饮食来控制血脂水平。

文字版:

  • 避免过度摄取甜食及碳水化合物
    • 严格节制蛋糕、甜点,及含糖饮料等加工糖类
    • 碳水化合物及水果也不应过量摄取
    • 以避免三酸甘油酯飙升,否则会增加心血管疾病及急性胰脏炎风险
  • 少吃饱和脂肪与反式脂肪
    • 肥肉、奶油、油炸食品、酥皮点心及部分加工食品皆属于高危地雷
  • 增加膳食纤维摄取
    • 多食麦麸、木耳、海带、菇类、豆类,及全谷杂粮
    • 利用水溶性纤维带走胆固醇
  • 维持理想体重
    • 将BMI控制在18.5-24之间,能有效改善整体血脂状况
  • 规律运动与戒烟
    • 每週进行3-4次、每次约40分钟的中高强度有氧运动
    • 戒烟

高血脂|4类人血脂控制要更严格

林医生指出,已发生过心肌梗塞、中风、有慢性肾脏病,以及本身高血脂人士,指南对这4类人士设下了“黄金防线”,需要更为严格地控制血脂。指南建议这类人士的LDL-C控制在55mg/dl以下,因为对已受损的血管而言,血脂控制得愈好,就愈能降低心血管出事机率。

高血脂|9岁开始血管壁增厚能被侦测

林医生引用研究指,代表血管壁增厚的早期征兆“颈动脉内膜中层厚度(CIMT)”,最早在8-10岁就能被侦测到。因此9-11岁的孩子一生中都应接受一次血脂普查,以提早发现“家族性高胆固醇血症”,避免年轻人因从小到大都高血脂,而在20-30岁就突然心肌梗塞或中风。

基因|成年人一生必验一次“Lp(a)”

指南还指出一个基因地雷:脂蛋白(a),即 Lp(a)。这个数值9成以上由遗传基因决定,难以透过各种努力来改变,且常规体检根本不会检验。指南建议成年人一生中至少应测量一次 Lp(a),以作动脉硬化性心血管疾病的风险评估

文字版:

  • Lp(a)高于125nmol/L,约为50mg/dL,心血管风险增加约1.4倍
  • Lp(a)超过250nmol/L,约为100mg/dL,风险直接翻倍

资料来源:《香港防癌心脏及胸病协会》《台大医院》Facebook@引人入肾・林轩任医师

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