返工手脚冰凉竟是心脏在求救？医生警告：可能是心脏/肾衰竭先兆！4方法自测 按压不反弹、脚肿随时猝死

午后感觉脚超重及手脚冰冷或是心脏问题

刘博仁医生在社交平台上，指出有部分人士会在每天下午后，觉得小腿如被灌铅般沉重、鞋子也变得很紧，甚至环境不冷但手脚异常冰冷的情况。对于这种“血液循环差”的问题，刘医生指出这也许由5种身体问题所引起，当中包括心脏功能不全、肾脏问题、贫血、静脉瓣膜功能不全，以及粒线体能量不足等。

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• 心脏功能不全
• 心脏泵血功能不足时，血液将无法顺利回流，引致下肢水肿，严重时走路还会喘气
• 肾脏问题
• 肾脏负责代谢水分与蛋白质，如出现像尿蛋白流失等肾功能受损状况，会导致全身性浮肿，尤其是眼睑或双腿
• 贫血
• 血液中的红血球不足，整体携带氧量不够，末梢循环就会变差，导致手脚冰冷
• 静脉瓣膜功能不全
• 最常见的原因，多与久坐、久站有关，使得血液积在下半身无法回流全身
• 粒线体能量不足
• 当如同发电厂的“粒线体”效能低落时，会造成身体产热不足，令人特别怕冷

浮肿出现4大情况须尽早就医 随时反映心脏衰竭

刘医生指多数浮肿都与生活习惯有关，然而伴随4种徵兆中的任何一个时，那很可能涉及危险的身体疾病，严重时更可能致命，所以必须尽快求医。包括单侧浮肿、按压不反弹、伴随呼吸困难，以及尿液异常。

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• 单侧浮肿
• 只有一只脚水肿时，可能是深层静脉栓塞，严重或会造成肺栓塞，可致突然死亡
• 按压不反弹
• 手指按压肿胀处，凹陷很久才回弹，或是压陷性水肿，可能因心脏衰竭所致
• 伴随呼吸困难
• 走路或躺平时觉得气喘，可能是心肺功能出事的求救信号
• 尿液异常
• 尿水有大量泡泡且一直不散去，有机会是肾功能受损或肾丝球发炎

3招帮助血液循环减少水肿

刘医生表示，如果不适感较轻微时，我们可以先从饮食、营养素，以及生活方式等3个方向改善身体。

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• 饮食方面
• 控制钠盐摄取，因为吃太咸会锁住水分，加重双腿浮肿问题
• 摄取足够优质蛋白质，若血浆中的白蛋白不足，水分便会渗出血管引起水肿
• 关键营养素补充
• 生物类黄酮：能帮助强化微血管壁，改善血液循环
• 镁：有助于放松血管平滑肌，改善末梢血流
• 维他命B杂：特别是B12与叶酸，有助于红血球制造，改善贫血问题
• 铁质：若确诊为缺铁性贫血时，应每日摄取足够的铁，根据医生指示补充15-30mg左右铁质
• 生活形态调整
• 抬腿：睡前将脚抬高于心脏水平15分钟，帮助血液回流
• 踮脚尖运动：可在办公室工作时，每小时起身踮脚20次，小腿又称“人类第二个心脏”，肌肉收缩能产生泵效应
• 穿着弹性袜：需久站的工作者，建议选择适当压力的弹性袜
• 温水泡脚：促进末梢血管扩张，缓解冰冷感

最后，刘医生认为身体的微小变化往往都健康风向球，反映身体疾病，所以当脚肿时别以为只是疲累，找到水肿原因，才能让生活找回“轻盈感”。

资料来源：Facebook@刘博仁营养功能医学专家、香港卫生署