50岁男长期口臭误以为扁桃体结石 求医揭患舌根癌二期 医生：4异味要注意！

50岁男长期口臭患舌癌

台湾耳鼻喉头颈外科医生吴昭宽在《健康2.0》节目提到一个病例，指一名50岁男子长期受口臭困扰，初时他只认为是扁桃腺结石引起，便自行用牙刷刮除，并清洁舌苔。然而，口臭问题不但没有改善，之后更出现慢性刺痛，甚至刷出血丝，在妻子的提醒下才赶紧就医。

吐痰现血丝 伴随浓烈腐臭味

该男病人进入问诊室时，脱下口罩吐痰，痰上带有血丝，并伴随一股浓烈的腐臭味。吴昭宽表示，这股味道明显不同于他过去遇过的扁桃腺结石所散发出的异味。其后经过仔细检查后，发现该男病人的扁桃腺表面覆盖着一层白膜。透过内视镜检查发现，在舌根处的“舌扁桃”附近，有一个约3厘米大小的肉瘤，而且还被白色分泌物包覆着，且带有腐肉的气味，最终确诊罹患第二期舌根癌（口腔癌的一种）。

舌癌只要3至4个月便会由初期变晚期

香港肿瘤科专科医生岑信棠曾表示，如果能在早期被发现患上舌癌，并及时接受治疗，治愈率可高达八成。但如果到了晚期才发现，治愈率会降至一、两成。这是由于舌癌毒性偏强，只要3、4个月时间，便会由初期变成晚期。期间更会扩散至身体其他部位，令到治愈机会大大降低。

怎么知道自己有没有口腔癌？

台湾彰化基督教医院院长暨台湾耳鼻喉头颈外科医学会理事长陈穆宽提醒，如果大家出现以下5大症状，必须尽快求医，有可能罹患舌癌︰

+3

+2

点击图片放大

舌癌症状包括口腔疼痛、口腔溃疡、口腔不明出血、口腔肿块及颈部肿块。

口腔癌开完刀可以吃什么？

台北荣民总医院营养部营养师舒宜芳曾建议，口腔癌患者应少量多餐，即每天约6至8餐次。而且应尽量采用质地较软、易吞咽的食物，如绞肉、蒸蛋，小鱼、豆腐或嫩菜叶、瓜类等，避免刺激性的调味品，如辣椒、胡椒等。如果口腔有伤口，应以温、冷的食物为宜，避免食物太烫，以免引起疼痛。如果有咀嚼困难，可利用果汁机，将食物打成类似浓汤状饮用。

烹调方面宜采用半流质食物为主，如咸稀饭、面条（细面、面线等）、馄饨等；小食如蒸蛋、布丁、豆腐花、牛奶麦皮、芝麻糊或冰激凌等；水果可食用质地软、酸度低，如木瓜、香瓜，或以果泥、果汁的方式方便进食。

嘴巴有异味是什么原因？

此外，吴昭宽亦表示，如果嘴巴出现以下4种异味，要提高警觉，因为不同的味道代表不同的健康问题。

嘴巴异味︱1. 烂苹果味

这种特殊气味源于体内酮体的积聚，尤其常见于严重糖尿病患者。当糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足或功能受损时，身体便无法有效地利用葡萄糖作为能量来源。在这种情况下，身体会转而分解脂肪以获取能量。脂肪分解后会产生大量的脂肪酸，进而代谢生成酮体。这些酮体在血液中大量积聚，导致血液酸碱度失衡，形成酮酸中毒。

酮酸中毒的患者呼出的气体中会带有明显的酮体气味，这种气味通常被形容为类似腐烂的苹果或发酵过度的水果。它并非单纯的恶臭，而是带有一种甜中带酸、微腐的特殊水果发酵味。

嘴巴异味︱2. 垃圾腐肉味

这种异味多源于口腔内细菌分解有机物质，尤其是因蛀牙和牙周病而引起。当牙齿因蛀蚀形成洞穴时，食物残渣容易滞留其中，为细菌提供养分，细菌在分解这些残渣和受损牙组织的过程中，会产生类似腐烂或发酵的恶臭。如果蛀牙恶化至感染牙髓，坏死的神经组织更会释放出强烈的腐败气味。

另一方面，牙周病作为一种牙龈和牙周组织的慢性炎症，会导致牙周袋加深，形成厌氧菌的理想滋生环境。这些细菌会分解口腔内的蛋白质、坏死细胞及血液，产生大量挥发性硫化物，使口腔散发出类似腐肉、臭鸡蛋甚至垃圾般的恶臭，而牙周脓肿（牙龈化脓）则会进一步释放出浓烈的脓臭味。

嘴巴异味︱3. 鱼臭腥味

当鼻窦炎发作时，鼻窦内的黏膜因炎症而充血、肿胀，这会导致鼻窦的引流开口阻塞，使得黏液和分泌物无法正常排出，积聚在鼻窦腔内。这些积聚的分泌物成为细菌滋生的温床，细菌在分解黏液、坏死细胞和可能存在的脓液时，会产生多种挥发性化合物，如胺类化合物（如腐胺和尸胺）和挥发性硫化物，从而产生了鼻窦炎特有的、类似“腐烂的鱼”或浓烈腥臭味的气味。

嘴巴异味︱4. 腐臭酸味

当胃食道逆流发生时，便会引起这种气味，通常是一种混合了胃酸的刺激性酸味、食物腐败的臭味，以及可能带有酸败或发酵特征的复杂异味。

注︰以上资料只供参考，各人体质不同，如有疑问建议咨询医生意见！

相关文章︰

资料来源︰YouTube@ 健康2.0、台北荣民总医院营养部